期刊信息

中国保健营养封面

名称:中国保健营养

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会

类别:出版,医学期刊

语言:中文

创刊时间:1990年

出版单位:中国保健营养杂志编辑部

级别:国家级

国内刊号:CN:14-1172/R

国际刊号:ISSN:1004-7484

邮发代号:82-911

社长:赵文祥

副社长:杜霖

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新形势下公立医院如何创造价值

2019-10-10 13:58来源:中国保健营养作者:中国保健营养杂志网址:https://www.zgbjyygw.com浏览数:11 

一、医药卫生体制改革对公立医院财务管理的影响。习近平总书记说:没有全民健康,就没有全面小康,人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵,是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。目前,我国经济进入发展新常态,医改对公立医院的影响就是一个非常突出的新问题。公立医院改革正式登上医改的舞台,而在医院管理中举足轻重的财务部门任重道远,在医改的同时还面临着财税体制改革、预算管理改革和会计制度改革。国家针对当前过度医疗造成医疗费用增长速度高于支付能力的现状,进一步完善供需双方激励与制约机制,规范医院的诊疗行为,健全支付方式。通过医疗保险支付方式的改革,倒逼医院的医疗行为,将极大的促进医院经济运营管理的转变。这就要求公立医院财务人员从仅仅是记记帐、收收钱,向管理会计的职能转变,加强财务分析、病种分析等,积极参与并主导医院的预算管理、成本管理、绩效管理和内部控制。

二、互联网时代的公立医院财务价值。现在企业的竞争,已经不是产品之间的竞争,而是商业模式之间的竞争,商业模式带来的竞争优势,下一步正针对医疗行业。基于商业模式创新的视角从财务报表分析医院的价值创造,价值创造就是投入产出,三大报表最重要的是资产负债表,现在的财务报告是历史的产物,重复过去必然失去未来。世界变化太快,五年就像换了一个世界,你若不努力改变,五年后依然毫无区别,跟不上时代的变化,会被淘汰,面临生存危机。

新形势下公立医院如何创造价值

一家公立医院的竞争能力不仅取决于其内生的人力及技术资源,同时取决于其整合社会化资源的能力,最重要的是整合思维。利用互联网信息平台整合资源既是医院发展的大趋势,也是医院财务管理转型的关键点,我们应该将互联网思维植入到医院财务转型,实现财务会计向管理会计的转变。互联网是唯一只要拥有用户就可以创造价值的行业,有了更多的商家就有更多的用户,有了更多的用户就有更多的商家,它使得行业间的界限越来越模糊,使得产品、服务和目标市场相分离,可以在一个行业花钱做服务,在另一个行业挣钱。

IT行业彻底颠覆了传统行业的投资理念,进入另一个领域的壁垒降低、转换成本变小。该行业由于拥有大数据的优势,一头是海量的患者源,一头是高水平的医生,一旦进入医疗行业,带来的冲击是无法想象的。互联网时代流量为主,流量大了,客户多了,网络的价值随着用户量的增加成几何级增加。作为世界上最大“电商”,阿里巴巴最挣钱,但是没库存,阿里巴巴的存货为零,没有工厂,没有仓库,没有商店,没有物流,这就是新经济时代独特的商业模式创新,符合约束理论中降低库存的核心要素,财务管理边界亟需拓展。

一家医院,即使预算管理、成本控制、资金运营、绩效考核等财务管理工作做得再好,但与其协同配合的医用耗材、药品、医疗设备供应商没有做好相应的财务管理工作,医院的核心竞争力和盈利能力也将大受影响。

三、公立医院财务管理与信息化建设。信息化是公立医院运营管理的纽带,是医院的神经系统,医院要想实现精细化管理、科学化管理和专业化管理都离不开它,内部控制一定是镶嵌在信息系统才能发挥充分的作用。医院要开展全面预算管理、成本核算、绩效考核,要加强内部控制,离开信息化都是无法实现的。通过决策支持系统、临床信息系统、医院信息系统、后勤运营管理系统等的规划,打破医院“围墙”,建立具有前瞻性的顶层架构,实现药品、门诊、住院系统和财务、物流系统、内部控制的整合。

利用移动应用+条码应用+无线应用等先进的技术手段,减少工作强度,方便日常工作,配合医院管理规范和制度,提高管理质量和设备工作效率,从而提高医疗设备安全,延长使用寿命,降低运行和维护成本。通过在物流系统建立关键点,加强物资流通中的内控机制,控制采购及领用漏洞,提高配送速度,保证医院收益,离开信息化支持开展内部控制是难以实现的。

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